Coverage

• Para ahli mengatakan bahwa manfaat finansial jangka pendek apa pun akan kalah oleh biaya kesehatan jangka panjang yang terkait dengan obesitas • Menghadapi tingginya permintaan akan obat GLP-1, beberapa kota dan negara bagian Amerika Serikat yang sebelumnya menanggung biaya obat penurun berat badan untuk penduduk berpenghasilan rendah dan pegawai publik kini mulai membatasi atau menghapus cakupan tersebut. • Penarikan ini dipicu oleh peningkatan drastis pengeluaran publik untuk obat-obatan seperti Ozempic dan Wegovy dalam beberapa tahun terakhir. Baca selengkapnya...

• HHS mengeluarkan aturan final pada 7 April 2026, yang memperpanjang secara permanen fleksibilitas telehealth Medicare yang diperkenalkan selama COVID-19, mencakup 85 juta peserta Medicaid. • Kunjungan berbasis audio saja kini dapat diganti rugi sebesar $18-$40 per sesi, dengan $37 miliar dialokasikan melalui tahun 2030 untuk penyedia layanan di pedesaan. • Mengatasi kesenjangan akses di 20% wilayah kabupaten di AS yang kekurangan spesialis; 'Ini menjembatani kesenjangan antara perkotaan dan pedesaan,' ujar Sekretaris HHS.

• Perusahaan asuransi kesehatan utama di AS membatasi cakupan obat GLP-1 seperti Ozempic dan Wegovy hanya untuk penggunaan awal yang disetujui FDA untuk manajemen diabetes, serta mengecualikan perawatan penurunan berat badan. • Menurut analis industri Andy, peralihan ini membalikkan ekspansi sebelumnya di tengah kenaikan biaya dan kekurangan pasokan, yang berdampak pada jutaan pasien yang mencari perawatan obesitas. • Perubahan kebijakan ini bertujuan untuk mengendalikan pengeluaran pada obat-obatan permintaan tinggi tersebut, yang penggunaan off-label-nya melonjak, sehingga berpotensi mendorong pasien untuk mencari alternatif atau melakukan pembayaran mandiri.

• Pasien dan penyedia layanan kesehatan di Colorado melaporkan kenaikan biaya layanan kesehatan akibat kebijakan pemerintahan Trump, termasuk persyaratan Medicaid H.R.1 dan penghentian kredit pajak ACA, yang dibahas dalam meja bundar virtual pada 25 Maret bersama Sen. John Hickenlooper. • Hampir 250.000 warga Colorado berisiko kehilangan cakupan Medicaid, memperburuk kondisi 'gurun layanan kesehatan' di pedesaan di mana 82% rumah sakit beroperasi dengan margin yang tidak berkelanjutan, menurut CEO Craig Memorial Regional Health, Jennifer Riley. • Pasien tanpa asuransi akan mencari perawatan darurat dengan tingkat biaya tertinggi, yang memberikan tekanan bagi penyedia layanan dan memperburuk akses, terutama untuk layanan kesehatan perempuan.

• Centers for Medicare & Medicaid Services mengumumkan perluasan cakupan untuk panel lipid tingkat lanjut dan pengujian biomarker inflamasi mulai 1 April 2026, bagi penerima manfaat berusia 50 tahun ke atas. • Perluasan ini menghapus persyaratan otorisasi sebelumnya untuk hingga dua tes per tahun, mencerminkan bukti baru bahwa deteksi dini risiko kardiovaskular meningkatkan hasil kesehatan dan mengurangi rawat inap darurat sebesar 18%. • CMS memperkirakan kebijakan ini akan berdampak pada sekitar 28 juta penerima manfaat Medicare dan memakan biaya $120 juta per tahun, namun berpotensi mencegah 8.000 serangan jantung dan stroke per tahun.

• Pemerintahan Trump meluncurkan penyelidikan pada 19 Maret 2026 terhadap 13 negara bagian yang mewajibkan asuransi kesehatan untuk mencakup aborsi, dengan alasan pelanggaran Weldon Amendment. • Negara bagian yang menjadi target meliputi California, Colorado, Delaware, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Minnesota, New Jersey, New York, Oregon, Vermont, dan Washington, yang sebagian besar dipimpin oleh gubernur dari Partai Demokrat. • Direktur Hak Sipil HHS Paula M. Stannard menyatakan bahwa penyelidikan ini menindaklanjuti pengabaian negara bagian terhadap perlindungan yang memungkinkan entitas kesehatan untuk memilih keluar dari cakupan aborsi berdasarkan alasan hati nurani.

Presiden AS melalui media sosial menyatakan bahwa ia 'senang' Brendan Carr sedang menyelidiki lisensi penyiar. • Donald Trump memperkuat komentar yang dibuat oleh Brendan Carr, ketua Federal Communications Commission (FCC), yang mengancam lisensi siaran organisasi berita yang melaporkan perang di Iran secara tidak menguntungkan. • Dalam unggahan Truth Social pada Minggu malam, Trump mengatakan ia "senang" bahwa Carr "sedang melihat lisensi beberapa Organisasi 'Berita' yang Korup dan Sangat Tidak Patriotik ini. Mereka mendapatkan Frekuensi Udara Amerika GRATIS senilai Miliaran Dolar, dan menggunakannya untuk melanggengkan KEBOHONGAN ...".

AMA menyampaikan komentar pada 13 Maret 2026, merekomendasikan tindakan CMS untuk membantu negara bagian menerapkan persyaratan keterlibatan komunitas Medicaid tanpa menyebabkan hilangnya cakupan yang tidak semestinya bagi peserta yang memenuhi syarat. Dalam komentar terpisah mengenai rencana marketplace, AMA menekankan pentingnya mempertahankan cakupan yang komprehensif dan terjangkau, serta memperingatkan bahwa usulan peningkatan keterjangkauan dapat mengganggu risk pool dan membatasi akses pasien. Upaya advokasi ini menjawab isu-isu nasional yang berdampak pada dokter dan pasien di tengah pergeseran kebijakan kesehatan yang sedang berlangsung. RUU Komite HELP Senat tertanggal 6 Maret mendorong koordinasi keamanan siber layanan kesehatan dan perlindungan bagi donor organ hidup.