Medicare

• Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) が、データ漏洩により数千人の医師の社会保障番号を誤って流出させた。 • 同機関がシステム内の機密個人情報を適切に保護できていなかったことが判明し、連邦政府のデータ保護体制に対する懸念が高まっている。 • この漏洩を受け、CMSのセキュリティプロトコルの調査と、潜在的な規制改革への動きが加速している。

• American Hospital Associationが下院歳入委員会に提出した証言によると、2024年のMedicareによる病院への過少支払額は合計1,000億ドル以上に達した。 • 病院は、より重症で医学的に複雑な症例が増え、高齢化が進む患者層への対応という深刻なコスト圧力に直面しており、ケアの提供内容と払い戻し率の間の不整合が常態化している。 • この財務的負担は、運営コストの上昇とともに、政府による不十分な払い戻しに医療提供者が苦慮しているという、ヘルスケアシステム全体の広範な課題を反映している。

• The Medicare Payment Advisory Commission released its March 2026 Report to Congress, recommending a 0.5% increase in physician payments above current levels. • This proposal aims to address payment updates for Medicare services amid ongoing discussions on healthcare financing sustainability. • The report influences federal policy decisions on Medicare reimbursement rates for physicians across the US.

• The House Energy and Commerce Subcommittee held a March 17 hearing on CMS fraud prevention, with Deputy Administrator Kimberly Brandt detailing data analytics and real-time monitoring shifts. • Republicans highlighted improper payments in hospice, home health and Medicaid, calling for stronger oversight; Democrats urged balancing enforcement with patient access. • Lawmakers addressed fraud risks in durable medical equipment amid calls to end 'pay-and-chase' models.