Preventive

• 米国予防サービス作業部会（US Preventive Services Task Force）は、保健福祉長官による2人の委員長の解任前から、すでに大幅に形骸化していた。 • トランプ政権は、数百万人の米国人に向けたマンモグラフィーや大腸内視鏡検査などの無料予防ケアを保険が提供すべきタイミングを決定する、影響力のある保健グループのリーダー2人を解任した。 • 5月11日付の書簡で、Robert F Kennedy Jr 保健福祉長官は、US Preventive Services Task Force の委員長を務める2人の医師に対し、数年の任期が終了する前に、直ちに任命を打ち切ることを通知した。

• 米連邦最高裁判所は6対3の投票で、Affordable Care Act（ACA）に基づき、費用負担なしで提供されるべきヘルスケアサービスを推奨する予防サービス専門部会の権限を支持した。 • この判決により、独立した医療団体が、ACA保険プランに加入している数百万人の米国人のための予防ケア補償基準を決定する権限を保持することが確認された。 • 今回の決定は、75の全米医療団体が予算調整パッケージにおけるMedicareの医師支払規定の採用を上院に同時に求めている中、現在進行中のヘルスケア政策議論に影響を与えることになる。

• 米最高裁判所は6対3の評決で、Affordable Care Act（ACA）に基づき、無償の予防サービスを推奨する米国予防サービス・タスクフォース（USPSTF）の権限を支持した。 • この判決により、タスクフォースに関連する助成金の還流執行を妨げていた地方裁判所の差し止め命令が覆された。 • この裁定により、保険会社が推奨される検診やワクチンを患者の費用負担なしでカバーすることが義務付けられ、数百万人もの米国人に影響を与える。

• U.S. Behavioral Risk Factor Surveillance Systemのデータを分析した研究により、成人の31.9%が社会的孤立を、8.2%が物理的孤立を報告しており、両者が重複していることが多いことが判明した。 • 孤立は、食糧不安や請求書の支払いの困難さを含む物質的困窮と強く関連しており、物理的に孤立している成人の82.1%が経済的困難を経験しているのに対し、物理的に孤立していない人は30.9%であった。 • 両方のタイプの孤立は、COVID-19、インフルエンザ、肺炎球菌のワクチン接種やがん検診などの予防的ヘルスケアサービスを受ける確率の低下に関連していたが、これらの関連性の一部は経済的困難によるものであることが示された。

• Centers for Medicare & Medicaid Services（CMS）は、50歳以上の加入者を対象に、高度脂質パネルおよび炎症性バイオマーカー検査の適用範囲を2026年4月1日から拡大すると発表した。 • 今回の拡大により、年最大2回までの検査に関する事前承認要件が撤廃される。これは、心血管リスクの早期発見が治療成果を向上させ、救急入院を18%削減するという新たなエビデンスを反映したものである。 • CMSの推定によれば、この方針は約2,800万人のMedicare加入者に影響し、年間1億2,000万ドルの費用がかかる一方で、年間8,000件の心臓麻痺や脳卒中を防げる可能性がある。