Centers for Medicare and Medicaid Services 洩露醫生社會安全號碼
• Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) 在一次數據洩漏事件中，不慎洩露了數千名醫生的社會安全號碼。 • 該機構未能對系統中的敏感個人資訊採取足夠的保護措施，引發對聯邦數據保護實踐的擔憂。 • 此次洩漏已促使相關部門對 CMS 的安全協議及潛在的監管改革展開調查。
politico.com更早
52024年 Medicare 對醫院的支付不足金額超過 1,000 億美元
• 根據 American Hospital Association 向 House Ways and Means Committee 提供的證詞，2024 年 Medicare 對醫院的支付不足總額已超過 1,000 億美元。 • 醫院在治療病情更重、病情更複雜且年齡更高的患者群體時，正面對巨大的成本壓力，且醫療服務提供與報銷率之間長期存在不匹配現象。 • 這種財務壓力反映了更廣泛的醫療體系挑戰，因為醫療提供者在面臨政府報銷不足的同時，還必須應對不斷上升的營運成本。
aha.orgMedPAC 建議 2027 年 Medicare 醫師付款增加 0.5%
• Medicare 支付諮詢委員會（MedPAC）發布了 2026 年 3 月的國會報告，建議在目前水平之上將醫師付款增加 0.5%。 • 該提案旨在醫療保健融資永續性討論持續之際，解決 Medicare 服務的付款更新問題。 • 該報告將影響美國聯邦政府針對醫師 Medicare 報銷率的政策決定。
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圖片：Holland & Knight眾議院聽證會審查 CMS 打擊 Medicare 及 Medicaid 詐欺之舉措
• 眾議院能源與商務小組委員會於 3 月 17 日舉行關於 CMS 詐欺預防的聽證會，副署長 Kimberly Brandt 詳細說明了在數據分析與即時監控方面的轉型。 • 共和黨人強調了安寧療護、居家醫療及 Medicaid 中的不當付款問題，並呼籲加強監督；民主黨人則敦促在執行執法與確保患者就醫權之間取得平衡。 • 國會議員探討了耐用醫療設備（Durable Medical Equipment）的詐欺風險，並呼籲終止「先付後追」（pay-and-chase）的模式。
hklaw.comMedicare 在新政策中擴大預防性血液檢測的承保範圍
• The Centers for Medicare & Medicaid Services 宣布，自 2026 年 4 月 1 日起，將為 50 歲及以上的受益人擴大對進階血脂檢查（advanced lipid panels）和炎症生物標誌物檢測（inflammatory biomarker testing）的承保範圍。 • 此次擴大取消了每年最多兩次檢測的預先授權要求，這反映了最新證據顯示，早期心血管風險檢測能改善治療結果，並將緊急住院率降低 18%。 • CMS 估計該政策將影響約 2,800 萬名 Medicare 受益人，每年耗資 1.2 億美元，但每年有望防止 8,000 起心臟病發作和中風。
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