Cms

• Le sous-comité de l'Énergie et du Commerce de la Chambre a tenu une audition le 17 mars sur la prévention de la fraude au CMS, au cours de laquelle la administratrice adjointe Kimberly Brandt a détaillé les évolutions en matière d'analyse de données et de surveillance en temps réel. • Les Républicains ont mis en avant les paiements indus dans les soins palliatifs, les soins à domicile et Medicaid, demandant une surveillance accrue ; les Démocrates ont exhorté à équilibrer l'application de la loi avec l'accès des patients aux soins. • Les législateurs ont abordé les risques de fraude concernant le matériel médical durable, tout en appelant à mettre fin aux modèles de type « payer et courir après » (pay-and-chase).

• Le CMS a publié une règle finale le 23 mars 2026, standardisant les pièces jointes et les signatures électroniques pour les demandes de soins de santé, afin de remplacer le fax et le courrier par des soumissions numériques telles que des notes, des images et des rapports. • La règle exclut les pièces jointes liées aux autorisations préalables et entrera en vigueur le 26 mai 2026, la mise en conformité étant requise d'ici le 26 mai 2028 pour les entités concernées. • Cette simplification administrative vise à réduire la charge pesant sur les prestataires et à améliorer l'efficacité du traitement des demandes au sein des systèmes de santé américains.

• Les actuaires du CMS prévoient que les dépenses de santé aux États-Unis s'élèveront à 5,3 billions de dollars en 2024, dépassant la croissance économique pour atteindre 20 % du PIB d'ici 2033. • Les projections mettent en évidence une trajectoire insoutenable pour les dépenses de santé nationales. • Les décideurs politiques sont sous pression pour s'attaquer aux facteurs de coûts liés aux assurances, aux médicaments et aux services.

L'AMA a soumis des commentaires le 13 mars 2026, recommandant des actions du CMS pour aider les États à mettre en œuvre les exigences d'engagement communautaire de Medicaid sans causer de pertes de couverture injustifiées pour les inscrits éligibles. Dans des commentaires distincts sur les plans du marché, l'AMA a insisté sur le maintien d'une couverture abordable et complète, avertissant que les augmentations de l'accessibilité financière proposées pourraient déstabiliser les pools de risques et limiter l'accès des patients. Ces efforts de plaidoyer traitent de questions nationales impactant les médecins et les patients dans un contexte de changements continus des politiques de santé. Des projets de loi du comité HELP du Sénat datant du 6 mars promeuvent la coordination de la cybersécurité des soins de santé et la protection des donneurs d'organes vivants.