Medicaid

• O resumo matinal do KFF Health News de 14 de maio de 2026 sinaliza múltiplas histórias de políticas de saúde dos EUA, incluindo reportagens de que o governo Trump está exigindo dados do Medicaid para uso relacionado a deportações. • O resumo também direciona os leitores para a cobertura de “License To Deliver”, que examina como algumas parteiras estão auxiliando em partos domiciliares operando fora da lei estadual. • O compilado é relevante pois agrega questões dinâmicas na interseção entre saúde pública, fiscalização de imigração e cuidados maternos, todas as quais podem afetar pacientes e prestadores de serviços em todo o país.

• Os Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) expuseram inadvertidamente os números de Seguro Social de milhares de médicos por meio de uma violação de dados. • A agência não conseguiu proteger adequadamente informações pessoais sensíveis em seus sistemas, levantando preocupações sobre as práticas federais de proteção de dados. • A violação desencadeou investigações sobre os protocolos de segurança do CMS e possíveis reformas regulatórias.

• Até 25 de abril de 2026, as inscrições no Medicaid/CHIP superam os níveis pré-pandemia em 32 estados, totalizando 68 milhões de inscritos no Medicaid e 7,2 milhões no CHIP em todo o país. • O processo de desvinculação (unwinding) resultou na exclusão de 25,2 milhões de pessoas desde setembro de 2024, porém 69% das renovações — 56,4 milhões — foram aprovadas nos estados que forneceram relatórios. • O nível elevado de inscrições apoia os esforços contínuos de saúde pública, mas pressiona os orçamentos em meio a desvinculações procedimentais em estados como Florida e Texas.

• O governo Trump exigirá que todos os 50 estados expliquem seus planos para revalidar prestadores do Medicaid como parte de uma intensificação nacional dos esforços antifraude, anunciada pelo Dr. Mehmet Oz na terça-feira. • Isso marca uma expansão significativa em relação às iniciativas antifraude anteriores, que se concentravam majoritariamente em estados específicos, em vez de um mandato nacional. • A medida visa fortalecer a integridade do programa e reduzir as reivindicações fraudulentas em todo o sistema Medicaid.

• Vitória para grupos de direitos ao aborto, pois o tribunal decidiu que a constituição do estado garante o direito ao aborto • Um tribunal da Pensilvânia afirmou, nesta segunda-feira, que a constituição do estado garante o direito ao aborto, ao mesmo tempo em que anulou uma lei de décadas que proibia o uso de fundos estaduais do Medicaid para cobrir custos de abortos • A decisão de um painel dividido de sete juízes do tribunal de apelação da Commonwealth representa uma vitória significativa para a Planned Parenthood e operadores de clínicas de aborto, que processaram a Pensilvânia originalmente em 2019 devido às restrições de financiamento do Medicaid. Continue lendo...

• Especialistas afirmam que qualquer benefício financeiro de curto prazo será superado pelos custos de saúde a longo prazo relacionados à obesidade • Diante da alta demanda por medicamentos GLP-1, algumas cidades e estados americanos que anteriormente cobriam o custo desses medicamentos para perda de peso para residentes de baixa renda e funcionários públicos começaram agora a restringir ou eliminar a cobertura. • O recuo decorre do aumento dramático nos gastos públicos com medicamentos como Ozempic e Wegovy nos últimos anos. Continue lendo...

• O Centers for Medicare and Medicaid Services publicou uma proposta de regra na sexta-feira exigindo que seguradoras de saúde e estados resolvam solicitações de autorização prévia não urgentes para medicamentos prescritos em até 24 horas. • A regulamentação obriga as seguradoras do Medicaid e CHIP, além de administradores estaduais, a divulgar publicamente as taxas de negação e a responder mais rapidamente para melhorar o acesso dos pacientes. • Isso visa solucionar os atrasos nas aprovações de medicamentos, beneficiando potencialmente milhões de inscritos nesses programas em meio aos desafios contínuos de acessibilidade financeira.