Medicare

• Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) 在一次数据泄露事件中，不慎泄露了数千名医生的社会安全号码。 • 该机构未能对其系统中的敏感个人信息采取充分的安全保护措施，引发了人们对联邦数据保护惯例的担忧。 • 此次泄露已促使相关部门对 CMS 的安全协议进行调查，并可能推动监管改革。

• 根据American Hospital Association向众议院筹款委员会（House Ways and Means Committee）提供的证词，2024年Medicare对医院的支付不足总额超过1000亿美元。 • 医院在治疗病情更重、医疗复杂度更高且年龄更大的患者群体时，正面临巨大的成本压力，而医疗护理的提供与报销率之间存在持续的不匹配。 • 这种财务压力反映了更广泛的医疗体系挑战，因为医疗提供者在应对运营成本上升的同时，还面临政府报销不足的问题。

• Medicare 支付咨询委员会（MedPAC）发布了 2026 年 3 月提交给国会的报告，建议在当前水平基础上将医师支付额提高 0.5%。 • 该提案旨在卫生医疗融资可持续性讨论持续进行的背景下，解决 Medicare 服务的支付更新问题。 • 该报告将影响联邦政府关于全美 Medicare 医师报销率的政策决定。

• 众议院能源和商业小组委员会于 3 月 17 日就 CMS 欺诈预防举行听证会，副管理员 Kimberly Brandt 详细介绍了数据分析和实时监控的转变。 • 共和党人强调了临终关怀、家庭健康服务和 Medicaid 中的不当付款问题，呼吁加强监管；民主党人则敦促在执法与患者就医机会之间取得平衡。 • 议员们探讨了耐用医疗设备 (durable medical equipment) 中的欺诈风险，并呼吁终止“先付后追” (pay-and-chase) 的模式。

• Centers for Medicare & Medicaid Services 宣布，自 2026 年 4 月 1 日起，将扩大针对 50 岁及以上受益人的高级血脂分析 (advanced lipid panels) 和炎症生物标志物检测的覆盖范围。 • 此次扩展取消了每年最多两次检测的预先授权要求，这反映了最新证据表明，早期心血管风险检测可改善预后，并将急诊住院率降低 18%。 • CMS 估计，该政策将影响约 2800 万 Medicare 受益人，每年耗资 1.2 亿美元，同时潜在每年可预防 8000 例心脏病发作和中风。