Medicaid

• Die Trump-Administration wird von allen 50 Bundesstaaten eine Erläuterung ihrer Pläne zur erneuten Validierung von Medicaid-Anbietern verlangen, wie Dr. Mehmet Oz am Dienstag im Rahmen einer nationalen Ausweitung der Anti-Betrugs-Bemühungen bekannt gab. • Dies stellt eine bedeutende Erweiterung gegenüber früheren Anti-Betrugs-Initiativen dar, die sich weitgehend auf einzelne Bundesstaaten konzentrierten, anstatt ein landesweites Mandat zu erlassen. • Die Maßnahme zielt darauf ab, die Programmintegrität zu stärken und betrügerische Ansprüche innerhalb des Medicaid-Systems zu reduzieren.

Sieg für Abtreibungsrechtsgruppen, da das Gericht feststellt, dass die Verfassung des Bundesstaates ein Recht auf Abtreibung garantiert

Experten sagen, dass jeder kurzfristige finanzielle Vorteil durch langfristige Gesundheitskosten im Zusammenhang mit Adipositas übertroffen wird. Angesichts der hohen Nachfrage nach GLP-1-Medikamenten haben einige amerikanische Städte und Bundesstaaten, die zuvor die Kosten für diese Abnehmpräparate für einkommensschwache Bewohner und Staatsbedienstete übernommen hatten, nun begonnen, die Abdeckung einzuschränken oder ganz zu streichen. Der Rückzug resultiert aus dem dramatischen Anstieg der öffentlichen Ausgaben für Medikamente wie Ozempic und Wegovy in den letzten Jahren. Weiterlesen...

• Centers for Medicare and Medicaid Services veröffentlichten am Freitag einen Regelungsentwurf, der Krankenversicherungsgesellschaften und Bundesstaaten verpflichtet, nicht dringende Anträge auf Vorabgenehmigung für verschreibungspflichtige Medikamente innerhalb von 24 Stunden zu bearbeiten. • Die Verordnung schreibt vor, dass Medicaid- und CHIP-Versicherer sowie staatliche Administratoren Ablehnungsraten öffentlich offenlegen und schneller reagieren müssen, um den Patientenzugang zu verbessern. • Dies adressiert Verzögerungen bei der Medikamentengenehmigung und könnte Millionen von in diesen Programmen Eingeschriebenen angesichts anhaltender Herausforderungen bei der Bezahlbarkeit zugutekommen.

• Das HHS veröffentlichte am 7. April 2026 eine endgültige Regelung, die die während COVID-19 eingeführten Flexibilitäten der Telemedizin für Medicare dauerhaft verlängert und somit 85 Millionen Medicaid-Versicherte abdeckt. • Besuche, die nur über Audio erfolgen, werden nun mit 18 bis 40 US-Dollar pro Sitzung erstattet, wobei bis 2030 insgesamt 37 Milliarden US-Dollar für Anbieter in ländlichen Regionen bereitgestellt werden. • Die Maßnahme schließt Versorgungslücken in 20 % der US-Countys, in denen es an Fachärzten mangelt; „Dies überbrückt die Kluft zwischen Stadt und Land“, sagte der HHS-Sekretär.

• Bluestem Health in Lincoln, Nebraska, welche 21.000 einkommensschwache und nicht versicherte Patienten betreut, arbeitet seit zwei Jahren defizitär und rechnet aufgrund neuer Medicaid-Arbeitsregeln im Rahmen des „One Big Beautiful Bill Act“ von Präsident Trump mit einer weiteren Verschlechterung der Lage. • Nebraska wird zum ersten Bundesstaat, der Arbeitsanforderungen für bestimmte Medicaid-Empfänger durchsetzt, was laut CEO Brad Meyer zum Verlust des Versicherungsschutzes führen und die Lebensfähigkeit der Klinik gefährden könnte. • Die politische Maßnahme verschlechtert die Aussichten für staatlich geförderte Kliniken im ganzen Land, da der Zugang der Patienten zur Versorgung bei gleichzeitig steigenden Betriebskosten eingeschränkt wird.

• Ein neuer Bericht warnt davor, dass hunderte Krankenhäuser, die 6,6 Millionen Amerikaner in 44 Bundesstaaten und Washington, D.C. versorgen, durch potenzielle Medicaid-Kürzungen ernsthaft bedroht sind. • Die Kürzungen könnten Krankenhäuser dazu zwingen, Dienstleistungen zu reduzieren oder ganz zu schließen, was den Zugang zur Gesundheitsversorgung für einkommensschwache und unterversorgte Gemeinschaften massiv beeinträchtigen würde. • Medicaid bleibt eine kritische Finanzierungsquelle für diese Einrichtungen, was die weitreichenden nationalen Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheitsinfrastruktur unterstreicht.